Fitur measurement di dalam PACS (Picture Archiving and Communication System) memainkan peran penting dalam membantu profesional medis melakukan pengukuran yang akurat pada gambar medis seperti X-ray, MRI, CT scan, dan ultrasound. Berikut penjelasan lebih rinci mengenai fitur-fitur pengukuran yang umum tersedia di PACS dan cara penggunaannya dalam konteks klinis:
1. Linear Measurement (Pengukuran Linear)
Fitur pengukuran linear memungkinkan dokter mengukur jarak antara dua titik dalam gambar medis. Alat ini sering digunakan untuk:
- Mengukur panjang tulang pada gambar rontgen (X-ray), misalnya untuk mengidentifikasi panjang tulang yang patah atau menganalisis deformitas.
- Mengukur diameter atau lebar lesi atau tumor dalam gambar MRI atau CT scan.
- Membandingkan ukuran organ dalam berbagai kondisi, seperti pembesaran jantung (cardiomegaly) atau paru-paru dalam pemeriksaan X-ray dada.
Pengguna cukup menempatkan dua titik pada gambar, dan sistem PACS akan menghitung jarak antara kedua titik tersebut, yang biasanya ditampilkan dalam satuan milimeter (mm) atau sentimeter (cm). Hal ini memberikan evaluasi yang cepat dan akurat terhadap struktur anatomis yang diperiksa.
2. Area Measurement (Pengukuran Luas)
Pengukuran area digunakan untuk menghitung luas suatu objek di dalam gambar, yang sangat berguna dalam berbagai aplikasi klinis, seperti:
- Pengukuran luas tumor atau kista, membantu dalam memantau pertumbuhan atau penyusutan selama terapi.
- Menentukan luas luka atau ulkus, terutama pada gambar radiografi atau pemindaian termal untuk luka kulit.
Cara kerja alat ini adalah dengan menarik atau membuat batas di sekitar objek yang akan diukur (misalnya tumor), dan PACS akan menghitung luas area tersebut secara otomatis. Pengukuran ini biasanya digunakan dalam kombinasi dengan laporan klinis untuk memantau progres penyakit.
3. Volume Measurement (Pengukuran Volume)
Pengukuran volume di PACS penting dalam menghitung ukuran objek tiga dimensi (3D) seperti organ atau tumor pada pemindaian 3D, misalnya MRI atau CT scan. Aplikasi klinis meliputi:
- Mengukur volume tumor atau massa: Pengukuran volume sering digunakan untuk melacak pertumbuhan tumor dari waktu ke waktu, yang penting dalam diagnosis kanker dan respon terhadap pengobatan.
- Volume organ: Penghitungan volume organ seperti hati, ginjal, atau paru-paru untuk memantau perubahan ukuran yang dapat menunjukkan penyakit tertentu (misalnya pembesaran hati akibat sirosis atau penurunan volume paru-paru pada fibrosis paru).
PACS menghitung volume dengan menggunakan serangkaian potongan gambar 2D (slices) dari CT atau MRI, mengintegrasikan setiap lapisan untuk menghasilkan volume total. Volume biasanya ditampilkan dalam milimeter kubik (mm³) atau sentimeter kubik (cm³).
4. Angle Measurement (Pengukuran Sudut)
Pengukuran sudut memungkinkan dokter untuk mengukur sudut antara dua struktur atau garis dalam gambar, yang penting dalam beberapa situasi klinis:
- Orthopedi: Mengukur sudut deformitas tulang pada pasien dengan skoliosis atau kelainan ortopedi lainnya. Misalnya, Cobb Angle diukur untuk menilai derajat kelengkungan tulang belakang pada pasien skoliosis.
- Cardiologi: Dalam echocardiography, pengukuran sudut sering digunakan untuk menentukan sudut aliran darah melalui katup jantung atau pembuluh darah.
Untuk mengukur sudut, pengguna menarik dua garis atau segmen pada gambar yang terhubung pada satu titik, dan PACS secara otomatis menghitung sudut di antara garis tersebut. Pengukuran sudut ini umumnya ditampilkan dalam derajat (°).
5. Density Measurement (Pengukuran Kepadatan)
Pengukuran densitas (kepadatan) dalam PACS biasanya digunakan dalam gambar CT scan untuk mengukur densitas jaringan atau struktur, yang dinyatakan dalam satuan Hounsfield (HU). Penggunaan klinisnya meliputi:
- Mengukur densitas tulang untuk diagnosis osteoporosis (dalam pemindaian CT atau DEXA).
- Mengukur densitas jaringan lunak atau tumor untuk membedakan antara jaringan normal, massa padat, dan cairan (misalnya, dalam kasus kista vs tumor padat).
Pengguna menandai area tertentu pada gambar, dan PACS akan menghitung densitas rata-rata dari area tersebut berdasarkan intensitas grayscale dari gambar CT.
6. Caliper Tool
Alat caliper adalah alat pengukur dasar yang sering tersedia di semua sistem PACS. Alat ini memungkinkan pengguna untuk mengukur jarak antara dua titik secara cepat. Aplikasi umum meliputi:
- Pengukuran struktur sederhana seperti panjang fraktur tulang atau jarak antara dua titik anatomi penting.
- Pengukuran jarak antar organ, misalnya jarak antara kista atau massa dengan struktur vital lainnya.
7. Elliptical Measurement (Pengukuran Elips)
Alat ini digunakan untuk mengukur objek yang berbentuk oval atau elips, seperti kista, massa, atau nodul. Fitur ini memungkinkan pengguna menggambar bentuk elips di sekitar objek dan menghitung area atau volume dari objek tersebut, sangat berguna dalam:
- Pengukuran nodul paru-paru di gambar CT scan, untuk menentukan ukuran dan potensi pertumbuhan.
- Mengukur kista ovarium atau ginjal, di mana objeknya berbentuk elips.
8. 3D Reconstruction (Rekonstruksi 3D) dan Measurements
Beberapa sistem PACS modern memiliki kemampuan rekonstruksi 3D dari data CT atau MRI. Ini memberikan tampilan yang lebih jelas dan memungkinkan pengukuran yang lebih tepat dalam tiga dimensi:
- Rekonstruksi tulang 3D untuk perencanaan operasi ortopedi.
- Pengukuran aneurisma aorta dalam pencitraan vaskular 3D, di mana pengguna bisa mengukur panjang, diameter, dan volume dari aneurisma tersebut.
Keuntungan Fitur Measurement di PACS:
- Efisiensi: Memungkinkan dokter melakukan pengukuran secara langsung pada gambar digital tanpa harus mencetak atau menggunakan alat manual.
- Akurasi: Pengukuran otomatis yang dilakukan PACS mengurangi potensi kesalahan manusia dan memberikan hasil yang lebih tepat.
- Kemudahan Integrasi dengan Rekam Medis Elektronik (EMR): Hasil pengukuran dari PACS dapat disimpan secara otomatis ke dalam sistem rekam medis elektronik untuk rujukan masa depan dan perbandingan.
- Kemampuan Kolaboratif: Hasil pengukuran dapat dengan mudah dibagikan antara spesialis untuk konsultasi, baik secara lokal maupun jarak jauh (telemedis).
Secara keseluruhan, fitur measurement di PACS memberikan keuntungan signifikan dalam proses diagnosis dan manajemen pasien, memungkinkan pengukuran cepat, akurat, dan berkelanjutan dari gambar medis yang kompleks.