BPJS di Indonesia kalau di luar negeri ada apa ? Berikut adalah penjelasan lebih detail tentang beberapa contoh sistem asuransi kesehatan negara yang berhasil:
- National Health Service (NHS) di Inggris:
- NHS didirikan pada tahun 1948 dan merupakan salah satu sistem kesehatan nasional tertua di dunia.
- Menyediakan akses universal ke layanan kesehatan dasar, termasuk pemeriksaan kesehatan, perawatan darurat, perawatan primer, dan layanan rumah sakit.
- Biaya layanan kesehatan dibiayai oleh pemerintah melalui pajak yang dikumpulkan dari penduduk.
- Pasien tidak membayar secara langsung untuk sebagian besar layanan kesehatan dasar, meskipun ada biaya tambahan untuk beberapa perawatan seperti obat-obatan resep dan perawatan gigi.
- Sistem ini dikenal karena akses yang luas dan kesetaraan layanan, meskipun menghadapi tekanan finansial dan tantangan seperti waktu tunggu yang panjang.
- Medicare di Australia:
- Medicare adalah sistem asuransi kesehatan nasional yang diperkenalkan pada tahun 1984.
- Menyediakan akses ke layanan kesehatan dasar secara gratis atau dengan biaya rendah kepada semua penduduk Australia, termasuk kunjungan ke dokter umum, spesialis, dan rumah sakit.
- Program ini didanai melalui dana publik yang dikumpulkan melalui pajak, dan juga mendapatkan pendanaan dari biaya tambahan yang dikenakan pada orang-orang dengan pendapatan tinggi.
- Medicare juga mencakup Biaya Penggantian Biaya Berlebih (Bulk Billing), di mana dokter umum atau spesialis menerima pembayaran langsung dari Medicare sehingga pasien tidak perlu membayar di muka.
- National Health Insurance (NHI) di Taiwan:
- NHI Taiwan diperkenalkan pada tahun 1995 sebagai respons terhadap kebutuhan akan akses kesehatan yang terjangkau dan universal.
- Memberikan cakupan universal kepada semua penduduk Taiwan untuk layanan kesehatan yang komprehensif, termasuk perawatan primer, perawatan rumah sakit, dan obat-obatan.
- Sistem ini dioperasikan oleh pemerintah dan didanai melalui kontribusi pajak dan iuran asuransi yang dikelola oleh Badan Asuransi Kesehatan Nasional.
- Biaya pelayanan kesehatan bagi peserta NHI Taiwan sangat terjangkau, dengan biaya pelayanan yang sering ditentukan dalam skala linier berdasarkan tingkat pendapatan dan kontribusi iuran asuransi.
- Sistema Único de Saúde (SUS) di Brasil:
- SUS Brasil didirikan pada tahun 1988 dan merupakan sistem kesehatan publik yang mencakup seluruh populasi Brasil.
- Menyediakan akses ke layanan kesehatan yang luas secara gratis atau dengan biaya yang sangat rendah, termasuk pelayanan kesehatan primer, perawatan rumah sakit, dan program kesehatan masyarakat.
- Dibiayai oleh pemerintah federal, negara bagian, dan lokal melalui dana publik yang dikumpulkan melalui pajak dan kontribusi sosial.
- Meskipun menawarkan cakupan yang luas, SUS Brasil menghadapi tantangan dalam hal kualitas layanan dan ketimpangan akses antar wilayah.
- National Health Insurance (NHI) di Jepang:
- NHI Jepang diperkenalkan pada tahun 1961 dan menawarkan cakupan universal kepada semua penduduk Jepang.
- Memberikan akses ke layanan kesehatan yang luas dan berkualitas dengan biaya yang terjangkau, termasuk pemeriksaan kesehatan, perawatan rumah sakit, dan perawatan jangka panjang.
- Program ini didanai oleh iuran asuransi yang dikumpulkan dari peserta dan dikelola oleh Badan Asuransi Kesehatan Jepang.
- Meskipun memiliki sistem yang canggih dan efisien, NHI Jepang menghadapi tekanan dari populasi yang menua dan biaya kesehatan yang meningkat.
- Assurance Maladie di Prancis:
- Assurance Maladie, juga dikenal sebagai Sécurité Sociale, adalah sistem asuransi kesehatan nasional di Prancis.
- Menyediakan cakupan universal untuk semua penduduk Prancis, termasuk warga negara Prancis dan warga negara asing yang tinggal atau bekerja di Prancis.
- Program ini didanai melalui kontribusi pajak yang dipotong dari gaji pekerja dan oleh majikan.
- Peserta mendapatkan kartu asuransi kesehatan yang memberikan akses ke layanan kesehatan dasar, perawatan rumah sakit, obat-obatan, dan layanan kesehatan tambahan seperti dental dan optikal.
- Canadian Health Care System:
- Sistem perawatan kesehatan Kanada didasarkan pada prinsip universalitas, yang menyatakan bahwa semua penduduk Kanada berhak atas akses yang sama ke layanan kesehatan dasar tanpa memandang status ekonomi atau sosial.
- Program ini didanai oleh pemerintah federal dan provinsi melalui dana pajak dan iuran asuransi kesehatan.
- Dikelola di tingkat provinsi, sistem ini menyediakan cakupan yang luas untuk layanan kesehatan dasar dan canggih, termasuk perawatan rumah sakit, kunjungan dokter, dan pelayanan darurat.
- German Statutory Health Insurance (GKV):
- GKV adalah sistem asuransi kesehatan wajib di Jerman yang menyediakan cakupan kesehatan universal untuk semua penduduk, termasuk pekerja dan non-pekerja.
- Program ini didanai melalui kontribusi yang dibagi antara majikan, karyawan, dan pemerintah.
- GKV menyediakan layanan kesehatan dasar dan canggih, termasuk kunjungan dokter, perawatan rumah sakit, obat-obatan, dan pelayanan rehabilitasi.
Sistem-sistem ini adalah contoh tambahan dari berbagai pendekatan yang digunakan oleh negara-negara di seluruh dunia untuk menyediakan akses yang adil dan terjangkau ke layanan kesehatan bagi penduduknya. Meskipun masing-masing sistem memiliki keunikan dan tantangannya sendiri, mereka menunjukkan bahwa dengan komitmen politik dan dukungan masyarakat yang kuat, sistem asuransi kesehatan negara dapat menjadi instrumen yang efektif dalam meningkatkan kesejahteraan dan keadilan kesehatan.